Чем занимается ортодонт

Ортодонт:

• оценивает состояние полости рта пациента с помощью осмотра, рентгеновских снимков, слепков зубов;
• разрабатывает индивидуальный план лечения на основании собранной информации;
• устанавливает корригирующие конструкции (брекеты, элайнеры и др.);
• контролирует ход лечения, регулярно корректирует ортодонтические аппараты;
• даёт рекомендации, обучает пациента правилам гигиены полости рта во время лечения.

Проблемы, вызванные неправильным прикусом

Неправильный прикус может привести к:

• стоматологическим заболеваниям (кариес, пародонтит, гингивит) из-за затруднённой чистки зубов; 
• расстройствам височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) из-за неравномерного распределения жевательной нагрузки;
• лицевым деформациям, нарушению симметрии лица;
• проблемам с дикцией, глотанием, дыханием;
• головным болям и храпу. 

Методы ортодонтического лечения

Аппаратурный метод — наиболее распространённый. Включает использование брекетов, элайнеров, нёбных расширителей, ортодонтических винтов, пружин и других конструкций. Они создают направленное давление на зубы и челюсти, постепенно корректируя их положение. 

Хирургический метод применяется в сложных случаях, когда традиционные методы неэффективны. Например, при сильных нарушениях окклюзии, серьёзных деформациях челюстей, асимметрии лица. Операция проводится под местным наркозом, после неё может потребоваться дополнительное аппаратное лечение для стабилизации прикуса.

Аппаратно-хирургический метод сочетает хирургическое вмешательство и аппаратное лечение. Например, сначала может проводиться операция для увеличения пространства альвеолярного гребня или пластика уздечки языка, а затем — коррекция прикуса с помощью брекетов или элайнеров.

Функциональный метод применяется для профилактики или уменьшения проявлений дефектов развития челюсти. Пациенту рекомендуют комплекс упражнений для жевательных и мимических мышц, которые способствуют правильному формированию и функционированию челюсти. Метод особенно актуален для детей и при нарушении речи

Виды ортодонтических конструкций

По способу фиксации конструкции делятся на съёмные и несъёмные:

• Съёмные (пластинки, элайнеры, трейнеры) можно самостоятельно снимать и надевать. Удобны для временного использования, например, во время еды или чистки зубов.
• Несъёмные (брекеты) фиксируются на зубах и обеспечивают постоянное воздействие на зубы и челюсти.

Некоторые виды конструкций:

• Брекеты — несъёмная система из замочков и дуги. Подходят для лечения даже тяжёлых патологий. Бывают металлические, керамические, сапфировые, лигатурные и самолигирующие, вестибулярные и лингвальные.
• Элайнеры — прозрачные съёмные каппы, которые менее заметны при ношении, чем брекеты. Подходят для коррекции слабых или умеренных патологий зубного ряда.
• Ортодонтические пластинки — съёмные аппараты с пластмассовым основанием и металлическими элементами. Используются для исправления прикуса у детей, часто с винтом для расширения зубного ряда.
• Трейнеры — съёмные силиконовые капы, которые применяются для исправления прикуса, улучшения положения зубов и устранения вредных миофункциональных привычек.

Этапы ортодонтического лечения

1. Консультация. Врач проводит осмотр, собирает анамнез, обсуждает с пациентом цели и ожидания от коррекции.
2. Диагностика. Включает рентгенологическое исследование (КТ, панорамный и боковой снимки), снятие слепков, фото зубов.
3. Разработка плана лечения. На основе собранных данных врач определяет тип аномалии, сроки лечения, подбирает аппараты.
4. Установка конструкции. Ортодонт фиксирует брекеты, элайнеры или другие аппараты, даёт рекомендации по уходу.
5. Ношение аппарата и регулярные визиты к врачу для контроля лечения и корректировки системы.
6. Финальная коррекция и снятие аппарата после достижения результата.
7. Ретенционный этап. Использование ретенционных устройств (капп, проволочных ретейнеров) для закрепления результата и предотвращения рецидива.

Когда начинать лечение

Первый визит к ортодонту рекомендуется в возрасте 6–7 лет — в период начала смены зубов. Это позволяет выявить ранние аномалии и скорректировать их с минимальными усилиями. У подростков и взрослых чаще используются брекет-системы или элайнеры, а в сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.